最近经常听到有MM要做下颌角外科手术：为什么不能张开嘴巴？为了解决这一问题，我们首先要讲到张闭口的肌肉。口底肌（舌骨上肌群）和舌骨下肌群是负责开口的。嘶！在下颌骨外侧的咬肌、颞窝内侧的颞肌、下颌支深侧的翼内肌。嘶！在正常情况下，闭口肌群与张口肌群之间的关系是由神经控制的，它们之间是相互协调的，是一种动态的平衡。下颌角外科，在切骨头前，首先要把下颌骨外侧的咬肌和翼内肌（在拔掉萝卜前，先把周围的淤泥松开），再把下颌角去掉，再把骨片取出来。此时，咬肌和翼内肌暂时不与骨表面结合。稍微懂点常识的人都会问：你一开口就是两股力量的对比，按理说，咬肌和翼内肌都被抽走了，你的口肌就会变弱，你的嘴也不会合拢。从外表来看，似乎是这样，但实际上，却不是。首先，从手术的角度来看，伤口并未涉及到口底肌肉，因此我们暂时认为，对开口肌群的影响不大。然而，我们也不能忽略身体所具有的巨大的代偿功能。在闭口肌群中，咬肌、翼内肌暂时失去了作用，而作为后备力量的颞肌暂时担负起了咬肌、翼内肌的作用，并使张口肌群与闭口肌群的动态保持平衡。这也是为什么，下颌角手术后，不会出现下巴脱落的情况。问题在于，颞肌担负着保护下巴不会脱落的作用，可是，它是否会取代咬肌呢？回答同样不能，如下面的图片所示，肌肉的运动方向：咬肌和翼内肌将下颚向前推，而颞肌则将下颚向后拉。从这一点可以看出，尽管在垂直和垂直方向上保持了动态平衡，但在纵向和纵向上的平衡却被破坏了。下颌角切除后，颞颌关节头在较短的时间内会出现较后的情况，导致上下牙咬不到一块。不过，这个情形是可以逆转的。因为水平方向的失衡，导致开口和闭合的动作都偏离了原来的轨道，因此，开口和闭口都会有一种奇怪的感觉，而不是单纯的不能开口。不过，人类是神创造出来的，人类的身体，不仅拥有强大的代偿能力，还有着极强的自我调节能力，这些只是暂时的，用不了多久，就会再次恢复。办法：早期可以适当的恢复咀嚼活动，使病人自主地恢复肌肉的动态平衡；因为手术后要做负压引流术，所以术后要注意不要缠纱布，不要用太紧的头罩，也不要用手推。总的来说，不用太过紧张，因为人类的肌肉具有很强的代偿能力，通过大量的临床研究和医学图像分析，发现只要是咬合不正常的人，都可以在10-20天内恢复到正常状态。为什么下颌角手术不能开口？当然，也有很多人说，我的下巴手术后，嘴巴和嘴巴都是正常的，这是神之手的力量，永远都在你的身边，而且效果非常好。不管如何，下颌角手术必须要有专业的医师来进行。