苏敬达:为什么有人拇外翻做完几年又疼了?问题可能出在第一次手术
“苏院,我五年前做过拇外翻,当时挺平的,现在又疼了,走路都费劲。是不是这病就治不好?”
这是门诊里最让我难受的一句话。不是病治不好,是第一次手术,可能就没做对。
复发到底为什么?
很多人以为拇外翻就是"大脚骨那个包"——磨掉就完了。如果这么想,复发几乎是必然的。
那个鼓出来的骨突,只是结果,不是原因。 拇外翻的本质,是第一趾跖关节偏斜,骨骼畸形脱位,多数伴随前足横弓塌陷、软组织变化。足部受力不均衡,受力点集中在大拇趾一侧,经常摩擦挤压,就会产生“骨包”。
只磨骨突的手术,等于把歪了的房子只铲掉外墙皮——表面看着平了,地基还是歪的。走路时力量照样压在错的位置上,代偿作用下,疼痛感还是会出现,可能还会出现脚掌反复长茧、转移性跖骨痛、甚至第二趾被顶起来(叠趾)。
苏敬达的预约方式:电话:18600055165 或微信:bjhm168。
为什么我的患者复发少?
我做拇外翻近20年,核心就一句话:少截骨,多复位。
我不把重点放在"切掉多少凸起",而是放在把骨骼结构摆回它本该在的位置:
· 水平方向——把歪出去的跖骨推正
· 纵向——重建塌掉的前足横弓
· 旋转——纠正趾骨的旋转畸形
三个方向都复位了,力线才真正回正。多复位一个维度,就少一分复发的可能。
还有一点:拇外翻的畸形程度、骨骼条件,每个人都不一样。我准备了9种截骨方式,术前一例一例设计,不做流水线。适合你的那一种,才是复发率最低的那一种。
本文为医学科普,内容仅供参考,不构成诊疗建议。具体方案需面诊后由执业医师评估确定。
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